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中国首次引进美国原汁原味的

心理咨询师国际规范化培养体系

心理疾病诊断及督导实训

主讲师:张道龙

总学时:195-211小时

一、适学人群:

1. 获得心理咨询师证书的学员

2. 心理教师

3. 心理学在校生

4. 心理工作者及准备从业者

5. 心理学爱好者
 

二、课程目标:

     1. 初步掌握精神障碍的诊断标准;

     2. 系统掌握整合式短程心理咨询技术;

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心理·心理咨询
广泛性焦虑症不容忽视
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                         广泛性焦虑症不容忽视

                    作者:佚名    文章来源:

 

我们在日常生活中都有过焦虑的体验,焦虑和担忧是正常生活的一部分。但是过度的焦虑却是一件麻烦事,它是影响人们正常生活的疾病,可以影响人的工作,并引起躯体不适。当一个人出现了持续的不切合实际的担忧,并成为处世的习惯方式,他就可能患了广泛性焦虑症。广泛性焦虑症的主要临床表现是持续性担忧,其特征是过分和不切合实际的担忧,并出现一系列躯体和心境症状,包括震颤、肌肉疼痛、坐立不安、失眠、出汗、腹部不适、头昏眼花、注意力难以集中、易怒和敏感。患者担忧的内容通常超过两个不同的生活事件——比如健康、金钱或事业前途等,这种现象持续3个月以上。在同样环境下,广泛性焦虑症患者要比大部分人更容易担心及更加紧张,焦虑很难或不可能消失,并影响患者其它方面的能力。广泛性焦虑症患者因为付出太多的精力用于担忧,从而削弱了处理其它信息的能力,出现记忆困难。 

    根据国外研究报告,人群中超过5%的人在一生的某个时候会患广泛性焦虑症。专家认为,广泛性焦虑症可能是由生物学因素和生活事件共同作用引起。有些人对广泛性焦虑症存在遗传易感性。另外,有些具有焦虑素质的人习惯把世界看成是失控和危险的,这些人可能更易患广泛性焦虑症。广泛性焦虑症常发生在20岁出头,但也见于儿童期,也有30岁以上首发的病例报道。应激的增加常易诱发广泛性焦虑症。在患病之前数月或数年,很多广泛性焦虑症患者有生活事件增加的记录,比如亲人死亡、患病、失业或离婚。积极的生活事件,比如结婚、分娩、新的工作同样也可以诱发广泛性焦虑症。但是研究发现,应激只是催化剂而不会直接引起广泛性焦虑症,应激促成了那些有慢性焦虑体验的人们发生广泛性焦虑症。具体的焦虑,像失去工作后对经济的担忧,不是广泛性焦虑症的症状,但是慢性的、过分担忧不太可能发生事情的焦虑则应考虑。广泛性焦虑症很难诊断。临床上许多广泛性焦虑症患者同时患有其它各种障碍,如抑郁症和惊恐障碍,这些障碍看起来由脑内某种化学物质比如血清素引起。因此,就医是非常有必要的。 

    广泛性焦虑症的躯体症状与其它疾病相似,常常伴有其它精神卫生问题,比如惊恐障碍、抑郁和物质滥用。如果广泛性焦虑症与其它障碍共存,医生必须作出早期的关注。在许多病例中,广泛性焦虑症可因并发症的控制而消失。 

    幸运的是,对广泛性焦虑症的多种治疗方法均是有效的,有效的治疗方法包括行为—认知治疗,这种方法是寻求改变患者对困境的思考和反应模式。对有些病人,自我放松技术和体育锻炼也可以减轻焦虑。药物对解除焦虑症状同样有明显的疗效。没有一种惟一正确的治疗广泛性焦虑症的方法。治疗方案必须因人而异,对大多数病人的治疗常选用综合性治疗。药物对广泛性焦虑症的治疗是非常有益的,特别能够快速解除急性焦虑,保证其它治疗的顺利进行。药物治疗普遍与其它治疗结合使用。现在有多种抗焦虑药物药物可供医生选择,还有些新的抗抑郁药,对有些病人特别有用。药物选择应个体化,根据焦虑障碍的严重性、可能的副反应以及病人对治疗的依从性来选择。药物治疗常常需要持续数月,有些病人则需要1年或更久。 

    焦虑障碍是真正的医学疾病,首先是要寻求帮助。如何知道自己患上广泛性焦虑症?焦虑到什么程度才算严重?用“是”或“否”回答下面问题,然后交给你的医生。 


    你是否受到下面情况的困扰: 
是 否 过分担忧的天数多于不担忧的天数,并至少持续6个月以上 
是 否 无理由地担心许多事情和活动,比如工作、学习或健康 
是 否 无法控制担忧 
你是否受下列至少三种情况的困扰: 
是 否 坐立不安 
是 否 易疲劳 
是 否 注意困难 
是 否 易发怒 
是 否 肌肉紧张 
是 否 入睡困难或失眠,对睡眠质量不满意 
是 否 焦虑影响你的正常生活 


    若同时患有多种疾病,诊断和治疗变得更加困难,使焦虑障碍复杂化的疾病包括抑郁、物质滥用。因此请花一点时间 回答以下问题


是 否 你有无在睡眠、饮食习惯方面发生改变 
大多数日子里,你感到: 
是 否 沮丧和抑郁 
是 否 对生活缺失兴趣 
是 否 无用感和内疚感 


    一年来,滥用酒精和药物: 


是 否 感到无法承担工作、学习、家庭的重任 
是 否 把自己置于危险境界,比如开车失控 
是 否 被拘留过 
是 否 在自己或爱人身上连续出现问题  


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